免疫就像人體的自衛力量，能抵抗侵入人體的細菌、病毒等外來的病原體，但也會失去控制，反之亦然，攻擊自身的器官，如肝、腎、皮等。這是自身免疫性疾病。
為什么免疫系統誤以為自己的組織像敵人一樣攻擊?現在，最普遍的認識可能是外來病原體的抗原片斷，與宿主內蛋白質的片斷相似。因此，由病原體引起的免疫反應會誤認其抗原也是外來抗原，攻擊其細胞。
免疫系統攻擊肝細胞，引起自體免疫性肝炎。
當免疫系統攻擊肝髒和膽管並引起炎症時，它會引起肝髒免疫疾病：攻擊肝細胞會引起自體免疫性肝炎，攻擊膽管會引起原發性膽管炎(也稱為原發性膽管性肝硬化)。原發性硬化性膽管炎。一般而言，自體免疫性肝炎或原發性膽管炎較為常見，原發性硬化性膽管炎較少。有時疾病的臨床表征差別不大，無法完全區分，具有兩種不同疾病的特征。
事實上，由於免疫系統是全身性的，這些患者也可能同時患有其他免疫疾病，如甲狀腺炎症或紅斑狼瘡，必要時也可以咨詢風濕免疫科安排相關檢查。如果同時有其他免疫性疾病，也要注意。
自體免疫性肝炎不易診斷，需要排除其他肝病。
肝免疫性疾病不一定有症狀，往往是先發現肝功能指數異常。但當患者肝功能異常時，通常會發現以下常見原因，包括：
1.病毒性肝炎:乙型、丙型肝炎是中國最常見的肝炎，可以通過抽血檢測表面抗原和抗體。病毒量等。此外，通過不潔飲食感染的甲型肝炎也可能導致肝功能檢查指標升高。
2.脂肪肝：除非是嚴重的脂肪肝，否則一般脂肪肝不易引起嚴重的肝炎。通過抽血和超聲檢查，了解患者是否有代謝綜合征。
3.藥物性肝炎:有些藥物可能會引起藥物性肝炎，如抗生素、抗結核藥物、少數降血壓藥物等。其他藥物也可能引起肝炎，但風險不同。醫生可以通過詢問病人的病史和用藥史來綜合判斷發病前2-4周的用藥情況。
一位肝炎患者接受了一段時間的治療，但肝功能指標總是起伏不定。醫生很困惑。經過仔細詢問，病人告訴他他在服用痔瘡藥。請他先停止痔瘡藥檢測指標2.3天後明顯下降。
4.酒精性肝炎:長期大量飲酒也會傷肝。除了詢問患者的病史和飲酒量外，酒精性肝炎患者的血液檢測值還具有一定的特點，包括穀草轉氨酶是穀丙轉氨酶的2-3倍，r-穀氨酰轉肽酶高，甘油三酯高，尿酸高。此外，球蛋白也可能相對較高。此外，通過腹部超聲檢查也可以發現，飲酒患者的肝髒看起來，肝髒圖像亮度增加。
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